COUR D'APPEL D'AIX-EN-PROVENCE
Chambre 1-3 (anciennement dénommée 3ème Chambre A)
ARRÊT AU FOND
DU 27 JUIN 2019
N° 2019/299
N° RG 17/17830 -
N° Portalis DBVB-V-B7B-BBIO4
[G] [M]
C/
Société KLESIA PRÉVOYANCE
Copie exécutoire délivrée
le :
à :
Me Sandra JUSTON
Me Agnès ERMENEUX
Décision déférée à la Cour :
Jugement du Tribunal de Grande Instance de [Localité 5] en date du 21 Août 2017 enregistré au répertoire général sous le n° 16/03456.
APPELANT
Monsieur [G] [M]
né le [Date naissance 1] 1967 à [Localité 5], demeurant [Adresse 4] - [Localité 5]
représenté par Me Sandra JUSTON de la SCP BADIE SIMON-THIBAUD JUSTON, avocat au barreau d'AIX-EN-PROVENCE,
ayant pour avocat plaidant Me Catherine ROYERE, avocat au barreau de [Localité 5]
INTIMEE
KLESIA PRÉVOYANCE, demeurant [Adresse 2] - [Localité 3]
représentée par Me Agnès ERMENEUX de la SCP ERMENEUX-ARNAUD- CAUCHI & ASSOCIES, avocat au barreau d'AIX-EN-PROVENCE,
ayant pour avocat plaidant Me Regis MEFFRE, avocat au barreau de PARIS
*-*-*-*-*
COMPOSITION DE LA COUR
L'affaire a été débattue le 16 Mai 2019 en audience publique devant la cour composée de :
Mme Marie-Brigitte FREMONT, Présidente
Mme Béatrice MARS, Conseiller
Mme Florence TANGUY, Conseiller rapporteur
qui en ont délibéré.
Greffier lors des débats : Madame Jocelyne MOREL.
Les parties ont été avisées que le prononcé de la décision aurait lieu par mise à disposition au greffe le 27 Juin 2019.
ARRÊT
Contradictoire,
Prononcé par mise à disposition au greffe le 27 Juin 2019,
Signé par Mme Marie-Brigitte FREMONT, Présidente et Madame Jocelyne MOREL, greffier auquel la minute de la décision a été remise par le magistrat signataire.
***
M. [G] [M], employé à la Banque Sao Paolo qui a souscrit le 1er janvier 1991 auprès de l'UAP, au profit de ses salariés, un contrat prévoyance groupe garantissant les risques décès, incapacité de travail et invalidité, a été en arrêt de travail le 13 janvier 1992, puis classé le 13 janvier 1995 en invalidité 1ère catégorie par la CPAM du Var puis le 29 janvier 1996, en invalidité 2ème catégorie avec effet rétroactif.
Le 8 juin 2016, M. [M] a assigné la société Klesia prévoyance en paiement de la somme de 13.388 euros correspondant aux sommes restant dues par celle-ci au titre de la revalorisation de sa rente d'invalidité en contestant le mode de calcul appliqué par la société de prévoyance.
Par jugement du 21 août 2017, le tribunal de grande instance de [Localité 5] a':
-débouté M. [M] de toutes ses demandes ;
-condamné M. [M] aux dépens.
M. [M] a relevé appel de cette décision.
Par conclusions remises au greffe le 11 décembre 2017, et auxquelles il y a lieu de se référer, M. [M] demande à la cour :
-vu le contrat de prévoyance art 4 et 5,
-de recevoir M. [M] en son appel et de le dire fondé,
-de constater que la rédaction de l'article 5 « revalorisation » permet deux lectures,
-de dire et juger que la rédaction de l'article 5 du contrat est pour le moins ambiguë quant à la méthode de calcul,
-de dire et juger que la clause doit être interprétée en faveur de l'assuré,
-de dire et juger que le montant de la pension une fois pour toute sur les bases de l'année 1992,
-de condamner l'assurance prévoyance Klesia à payer à M. [M] au titre du rappel de sa prévoyance de 2010 à 2015 à 13 388 euros,
-de condamner l'assurance prévoyance Klesia à payer à M. [M] la somme de 5 000 euros pour résistance abusive,
-de débouter l'assurance Klesia de toutes ses demandes, fins et conclusions,
-de condamner l'assurance prévoyance Klesia à payer à M. [M] la somme de 5 000 euros au titre de l'article 700 du code de procédure civile outre les dépens d'instance.
Il soutient que les clauses contractuelles relatives à la revalorisation de la rente sont ambiguës et qu'elles doivent être interprétées en sa faveur. Il réclame ainsi le paiement au titre de la revalorisation de sa rente de 2010 à 2015.
Par conclusions remises au greffe le 9 janvier 2018, et auxquelles il y a lieu de se référer, Klesia prévoyance demande à la cour :
-de confirmer le jugement dont appel en toutes ses dispositions ;
-y ajoutant,
-de condamner M. [M] au paiement de la somme de 1 500 euros au titre de l'article 700 du code de procédure civile ainsi qu'en tous les dépens.
Elle expose qu'en application des termes du contrat, il y a lieu en premier lieu de calculer le montant des échéances de la rente puis de revaloriser celui-ci.
L'ordonnance de clôture a été rendue le 25 avril 2019.
MOTIFS' :
Les conditions générales du contrat d'assurances collectives définissent le mode de calcul de la rente invalidité permanente. L'article 3.1 « invalidité permanente » du chapitre 4 « Incapacité de travail-Invalidité permanente » stipule que « le montant de la rente invalidité permanente est fonction de la catégorie d'invalides dans laquelle l'assuré est classé par la Sécurité Sociale.
Ce montant exprimé en pourcentage de la base des prestations est fixé comme suit en fonction du nombre d'enfants à charge au sens de la Sécurité Sociale, sous déduction des prestations versées au même titre par la Sécurité Sociale (') » .
Suit un tableau définissant le pourcentage en fonction de la catégorie d'invalides et du nombre d'enfant à charge.
En application de cet article, il convient donc de définir le pourcentage et la base des prestations applicables à M. [M], puis de déduire le montant des prestations de la sécurité sociale.
Il n'est pas contesté qu'en application du tableau susvisé, le pourcentage auquel M. [M] peut prétendre est de 80%.
Il doit être appliqué à la base des prestations.
L'article 9 intitulé « Base des prestations » du chapitre 1 intitulé « Conditions générales » définit la base des prestations comme étant égale à la base de cotisation afférente aux douze mois civils immédiatement antérieurs à la date du sinistre ('), soit en l'occurrence au traitement annuel brut déclaré.
Il n'est pas contesté que le traitement annuel brut déclaré de M. [M] est ainsi de 40,78 euros par jour.
Par conséquent la rente invalidité est de 32,62 euros par jour (40,78 euros x 80%).
Il convient, pour l'application exacte et complète des stipulations contractuelles, de déduire à ce stade le montant des indemnités journalières versées par la sécurité sociale au même titre.
L'article 5 intitulé « Revalorisation » du chapitre 4, venant après l'article 3.1 précité précisant le mode de calcul de la rente, prévoit une revalorisation des prestations en fonction de l'évolution de la valeur du point du régime de retraite de l'A.R.G.I.R.C. entre la date de l'arrêt de travail et la date d'échéance du paiement de la prestation correspondante. Cette revalorisation s'applique au montant de la rente après déduction des prestations de la Sécurité sociale.
Le mode de calcul de la rente est ainsi clairement exposé à l'article 3.1 du chapitre 4, sans ambiguïté.
Contrairement aux prétentions de M. [M], le montant de la pension n'est pas fixé une fois pour toute sur la base de l'année 1992 puisqu'il faut déduire le montant des prestations versées par la sécurité sociale pour aboutir au calcul de la rente de Klésia prévoyance avant d'appliquer la revalorisation.
La revalorisation de la rente servie par Klésia prévoyance ne signifie nullement que le montant de cette rente augmente chaque année dans la mesure où ce montant est lié au montant des prestations de la sécurité sociale qui viennent en déduction. Ainsi lorsque le montant des indemnités journalières servies par la sécurité sociale augmentent dans de plus fortes proportions que la rente servie par l'assureur, celle-ci diminue de manière corrélative.
Et M. [M] ne saurait tirer argument de la diminution de la rente malgré sa revalorisation pour prétendre que le contrat est ambigu et qu'il doit être interprété dans le sens qui lui est le plus favorable.
Le montant de la rente servie par l'assureur ayant été calculé conformément aux stipulations contractuelles, M. [M] sera débouté de toutes ses demandes et il sera condamné à payer à Klésia prévoyance la somme de 1 000 euros au titre des frais irrépétibles qu'il serait inéquitable de laisser à la charge de celle-ci.
PAR CES MOTIFS :
La cour statuant publiquement, par arrêt contradictoire et après en avoir délibéré,
Confirme le jugement déféré toutes ses dispositions ;
Condamne M. [M] à payer à Klesia Prévoyance la somme de 1 000 euros sur le fondement de l'article 700 du code de procédure civile ;
Condamne M. [M] aux dépens d'appel.
LA GREFFIÈRELA PRÉSIDENTE
