COUR D’APPEL DE DOUAI
TRIBUNAL JUDICIAIRE DE VALENCIENNES
CABINET DU JUGE DES LIBERTÉS ET DE LA DÉTENTION
[Adresse 2] - [Localité 6]
Tél. : [XXXXXXXX01]
Affaire : LE CENTRE HOSPITALIER DE [Localité 8] c/ [S] [X]
N° RG 24/00412 - N° Portalis DBZT-W-B7I-GM3M
ORDONNANCE SUR CONTRÔLE SYSTÉMATIQUE
DES HOSPITALISATIONS PSYCHIATRIQUES CONTRAINTES
(art. L 3211-12-1 du code de la santé publique)
en date du 30 Août 2024
Demandeur : LE CENTRE HOSPITALIER DE [Localité 8], dont le siège social est sis [Adresse 3] - [Localité 7]
concernant : Mme [S] [X]
née le 08 Février 1982 à [Localité 9], demeurant [Adresse 4] - [Localité 5]
assujetti(e) à des soins psychiatriques contraints sous le régime d’hospitalisation complète depuis le 21 août 2024 au centre hospitalier de [Localité 8] dans le cadre d’une hospitalisation à la demande d’un tiers en urgence.
Qui refuse de comparaître à l’audience, représenté(e) par Me Guillaume BUGUET, avocat au barreau de Valenciennes, avocat commis d’office ou au titre de l’aide juridictionnelle selon le décret du 15 août 2014 en application de la loi du 28 septembre 2013.
assisté(e) de Me Guillaume BUGUET, avocat au barreau de Valenciennes, avocat commis d’office ou au titre de l’aide juridictionnelle selon le décret du 15 août 2014 en application de la loi du 28 septembre 2013.
Juge des libertés et de la détention : Anne PIETGreffier : Justine GONCALVES
EN L’ABSENCE DE :
[Z] [D], tiers intervenu lors de la décision d’hospitalisation, agissant en qualité de mère ;
Monsieur le procureur de la République ayant déposé des réquisitions écrites ;
Monsieur le directeur du centre hospitalier d’accueil, non représenté ;
DÉBATS : à l’audience publique du Vendredi 30 Août 2024 à 09 H 45
DÉCISION prononcée ce jour, copie de la décision sera notifiée aux parties à l’instance, avec précision des modalités de la voie de recours.
SITUATION ET PROCÉDURE
[S] [X] a fait l’objet de soins psychiatriques contraints impliquant son hospitalisation complète sous la responsabilité du centre hospitalier de [Localité 8], depuis le 21 août 2024, à la demande d’un tiers (art.L 3212-1-II 1°) dans une situation d’urgence exposant l’intégrité du malade à un risque grave (art. L 3212-3).
Le Juge des libertés et de la détention a été saisi le 27 Août 2024 par le directeur du centre hospitalier de [Localité 8] de l’éventualité d’avoir à prolonger le régime d’hospitalisation complète au delà de 12 jours continus.
À cette saisine ont été transmis par le directeur du centre hospitalier de [Localité 8] les documents administratifs et médicaux relatifs à la mesure imposant les soins psychiatriques à [S] [X].
Vu la demande d’admission en hospitalisation complète de [S] [X] présentée par [Z] [D] le 21 août 2024 en qualité de mère de l’intéressé(e) ;
Vu le certificat médical initial établi le 21 août 2024 par le Docteur [U] [O] établissant un risque grave d’atteinte à l’intégrité du malade ;
Vu la décision du directeur du centre hospitalier de [Localité 8] en date du 21 août 2024 prononçant l’admission de [S] [X] en hospitalisation complète ;
Vu la notification de cette décision ou l’information de la personne hospitalisée, en date du 21 août 2024 ;
Vu le certificat médical dit des 24 heures établi le 22 août 2024 par le Docteur [R] [A] ;
Vu le certificat médical dit des 72 heures établi le 23 août 2024 par le Docteur [W] [B]
Vu la décision du directeur de l’établissement en date du 23 août 2024 maintenant pour un mois les soins sous le régime de l’hospitalisation complète de [S] [X] ;
Vu la notification de cette décision ou l’information de la personne hospitalisée, en date du 23 août 2024 ;
Vu la saisine par le directeur de l’établissement du juge des libertés et de la détention reçue au greffe de la juridiction le 27 Août 2024 ;
Vu l’avis motivé établi le 27 août 2024 par le Docteur [R] [A] ;
Vu les réquisitions écrites du ministère public en date du 28 août 2024 ;
Vu le débat en date du 30 Août 2024 ;
Le certificat médical communiqué rédigé en date du 29 août 2024 indique que [S] [X] refuse de comparaitre à l’audience. Il y a donc lieu de la dispenser de comparaître à l’audience.
Me Guillaume BUGUET a été commis d’office par le bâtonnier de l’ordre du barreau de Valenciennes, pour représenter [S] [X].
Les parties intéressées ont été avisées de l’audience du 30 Août 2024 à 09 H 45.
Après avoir donné connaissance aux parties présentes des documents administratifs et médicaux figurant au dossier, qu’en outre ils ont pu consulter au greffe, ou par le patient, dans l’établissement d’accueil. Le débat s’est déroulé comme suit : à l’audience, il a été procédé à l’audition de [S] [X] et de son conseil. Le ministère public a conclu le 28 août 2024 à la prolongation de l’hospitalisation.
MOTIFS DE LA DÉCISION
L’hospitalisation sans son consentement d’une personne atteinte de troubles mentaux doit respecter le principe, résultant de l’article 66 de la Constitution, selon lequel la liberté individuelle ne saurait être entravée par une rigueur qui ne soit pas nécessaire (Conseil Constitutionnel, décision 2010/71 QPC du 26 novembre 2010). La protection de la liberté individuelle peut notamment trouver sa limite dans la protection de la sécurité de la personne objet des soins et des tiers auquel elle pourrait porter atteinte.
Selon l'article L. 3212-1 du code de la santé publique, une personne atteinte de troubles mentaux ne peut être admise en soins psychiatriques sans son consentement sur la décision du directeur d’un établissement psychiatrique que si :
1° ses troubles rendent impossible son consentement ;
2° son état impose des soins immédiats assortis soit d'une surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète, soit d’une surveillance médicale régulière justifiant une prise en charge sous une autre forme.
Le juge des libertés et de la détention doit contrôler en application de l’article L3216-1 du code de la santé publique la régularité des décisions administratives prises en matière d’hospitalisation complète. En application de l’article L3211-3 du code de la santé publique il doit aussi veiller à ce que les restrictions à l’exercice des libertés individuelles du patient soient adaptées, nécessaires et proportionnées à son état mental et à la mise en oeuvre du traitement requis. Le juge ne peut dans le cadre de son contrôle se substituer à l’autorité médicale s’agissant de l’évaluation du consentement du patient, du diagnostic posé ou des soins.
Mme [S] [X] était hospitalisée au centre hospitalier de [Localité 8] sans son consentement le 21 août 2024 dans les conditions rappelées dans l’en-tête de la présente ordonnance.
Le certificat médical initial établi le 21 août 2024 par le Dr [O] [U] décrivait en ces termes l’existence de troubles mentaux : “ Patiente psychotique, fugue, se met en danger, risque de se faire renverser sur la voie publique”.
Etait alors constaté le risque de péril imminent pour la santé du patient.
Les certificats médicaux postérieurs établissaient pendant la période d’observation que les troubles mentaux initialement décrits étaient toujours d’actualité et que la prise en charge de Mme [S] [X] devait se poursuivre sous le mode de l’hospitalisation complète.
Le certificat de 24 heures daté du 22 août 2024 indique que la patiente présente une maladie psychiatrique sérieuse, que lors des hospitalisations à sa demande, elle fugue régulièrement et se met en danger notamment en traversant la route sans respect du code de la route, elle n’est pas dans la réalité et n’a pas conscience du danger.
Le certificat de 72 heures daté du 23 août 2024 indique que la patiente présente un grave trouble de la personnalité actuellement décompensé sur un mode dissociatif avec automatisme mental et que cet épisode de décompensation se manifeste par des comportements de mise en danger personnel dont elle n’a pas du tout conscience. Elle exprime une forte ambivalence par rapport aux soins. Elle continue de s’exprimer sur un mode discordant et désorganisé ce dont témoignent ses propos très souvent incohérents ou incongrus.
L’avis motivé daté du 27 août 2024 indique que la patiente présente toujours un état dissociatif qui la met continuellement en danger. Il indique que la patiente est entendable.
Par certificat médical du 29 août 2024, le Dr [A] [R] indique que la patiente refuse de se rendre à l’audience devant le juge des libertés et de la détention mais que le maintien de l’hospitalisation complète reste justifié.
Le procureur de la République émet un avis favorable à la poursuite des soins sous le régime de l’hospitalisation complète.
A l’audience du 30 août 2024, Mme [S] [X] n’a pas comparu.
Le conseil de Mme [S] [X] était entendu en ses observations. Il indiquait ne pas soulever de problème procédural.
Il résulte de l’ensemble de ces éléments que la procédure relative à l’admission de Mme [S] [X] en hospitalisation complète est régulière et que son état mental impose la poursuite des soins assortis d’une surveillance médicale constante justifiant une hospitalisation complète.
La présente décision étant rendue dans l’intérêt de l’ordre public sanitaire, les dépens seront mis à la charge du Trésor public.
PAR CES MOTIFS
Nous, Anne PIET, Juge des libertés et de la détention, statuant en la forme des référés par décision réputée contradictoire et en premier ressort ;
Vu les dispositions des articles L 3211-1 et suivants et R 3211-7 et suivants du code de la santé publique ;
AUTORISONS la poursuite des soins psychiatriques imposés à [S] [X] sous le régime de l’hospitalisation complète au delà du 12e jour de son admission d’hospitalisation continue.
Informons les parties ainsi que leur représentant que le délai d’appel est de dix jours à compter de ce jour et que cet appel doit être formé par déclaration motivée transmise par tout moyen au greffe de la Cour d’Appel de DOUAI ;
Disons que la présente décision sera notifiée aux parties, à M. le directeur du centre hospitalier et par LRAR au tiers intervenu pour l’hospitalisation et qu’elle est communiquée au ministère public.
Laissons les dépens à la charge du Trésor public.
Ainsi jugé et prononcé publiquement les an, mois et jour susdits.
Le Greffier, Le Juge des libertés et de la détention,
